Эффективность профилактической программы по снижению глазного травматизма в Удмуртии

Богатырёва И.В.
ГОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия,
Россия, Ижевск


В ходе специальных исследований был выявлен рост показателей заболеваемости глазного травматизма и в связи с этим разработана программа «Повышение качества оказания медицинской помощи и меры профилактики глазного травматизма», которая внедрена в лечебно-профилактических учреждений. Меры включают три направления: решение кадровых вопросов, профилактическая работа с населением, обеспечение офтальмологических кабинетов современным диагностическим оборудованием для проведения правильной диагностики. Каждое из направлений содержало конкретные задачи.

Для оценки эффективности программы были взяты следующие критерии: 1. определение достоверности снижения показателей заболеваемости; 2. величина относительного риска (OR), которая показывает влияние профилактической программы на снижение показателей заболеваемости травм органа зрения (ТОЗ) и их последствий; 3. атрибутивная фракция (AF), которая отражает долю (%) влияния программы в улучшении показателей; 4. коэффициент ассоциации (Q), который выявляет взаимосвязь показателей, когда была реализована профилактическая программа в сравнении с исходным периодом (В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, 2000).

При оценке эффективности разработанной программы было установлено, что произошло повышение частоты случаев правильной диагностики с 81,0±1,96 % до 86,78±0,09 % (p<0,01), снижение первичной заболеваемости травмами глаз с 3,55 ‰ до 3,02 ‰ (величина OR=1,2, AF=12,8 %, Q=0,07), госпитализированной заболеваемости с ТОЗ – население старше 15 лет с 0,30 ‰ до 0,22 ‰ (OR=1,4, AF=28,8 %, Q=0,17), инвалидности по причине последствий травм глаз с 1,2 ‰ до 0,6 ‰ (OR=1,3, AF=22,0 %, Q=0,13), средних сроков временной утраты трудоспособности с 11,4±1,04 дней до 8,5±0,98 дней (р<0,01), снижение в 1,1 раза доли поздних обращений пациентов за медицинской помощью (p<0,01).

Эффективность профилактических мероприятий подтверждается величиной относительного риска (OR), которая колеблется в пределах 1,2-1,6 и свидетельствует об их влиянии на снижении заболеваемости с ТОЗ и величиной атрибутивной фракции (AF), которая в среднем равна 20,4 %, что показывает величину доли мер профилактики в ней.

В результате внедрения профилактической программы получена положительная экономическая эффективность (Эа = 23,5, Эо=1,13).

Список литературы

1. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г. Прикладная медицинская статистика. – С.-Пб., 2000. – 299с. 


Назад к списку